La prostatite è una malattia del sistema genito-urinario negli uomini.
Senza un trattamento tempestivo, possono verificarsi orchite, ascesso prostatico e infertilità.
La terapia principale è prescrivere farmaci di vari gruppi farmacologici.
Per determinare se è consigliabile prescrivere un particolare farmaco, è necessario capire cos'è la prostatite e quali forme assume.
Le cause ei sintomi della prostatite differiscono a seconda del tipo di infiammazione.
La prostatite batterica acuta è un'infezione della prostata causata da alcuni batteri, più comunemente E. coli, Klebsiella e Proteus.
L'infezione può avvenire sessualmente, attraverso il sangue o come complicazione di una biopsia prostatica.
Sintomi della prostatite acuta: febbre, tremori, debolezza, febbre, dolore nella parte inferiore dell'addome, ridotta minzione, sensazione di bruciore nel canale uretrale.
La prostatite batterica cronica è solitamente causata dagli stessi batteri che causano l'infiammazione acuta della prostata.
L'infiammazione sullo sfondo di altri microrganismi, come gonococchi, clamidia, micoplasma e funghi, è meno comune.
Si verifica anche prostatite cronica di tipo non batterico, la cui eziologia non è ancora chiara.
I sintomi sono simili alle due forme di infiammazione sopra menzionate:
- una sensazione di oppressione o pesantezza nella zona perineale, un aumento della frequenza della minzione;
- sensazione costante di urina in eccesso;
- Difficoltà a urinare, sensazione di bruciore, dolore uretrale.
C'è un'altra forma di infiammazione che non è così comune: la prostatite infiammatoria asintomatica.
Di solito viene diagnosticato per caso.
Le ragioni che causano questa forma di prostatite non sono del tutto chiare.
Al fine di prescrivere un trattamento e un farmaco specifici, il paziente viene sottoposto a una serie di misure diagnostiche.
È necessario superare i test di laboratorio per identificare l'agente eziologico della prostatite (se l'infiammazione è di forma batterica). Ecografia, in alcuni casi si consiglia una TAC del bacino.
Come viene trattata la prostatite?
Come curare la prostatite negli uomini con le pillole
Le tattiche di trattamento sono stabilite tenendo conto della forma del processo patologico.
A seconda del tipo di prostatite, vengono prescritti anche farmaci.
L'infiammazione causata da agenti infettivi richiede la somministrazione di agenti antibatterici.
Inoltre, vengono prescritti farmaci antipiretici e antinfiammatori.
Si consiglia di bere molti liquidi caldi.
La prostatite batterica cronica richiede antibiotici come quelli acuti.
La durata del trattamento può variare da 3 a 8 settimane, il che ridurrà la probabilità di ricaduta.
Le pillole a base di erbe per la prostatite cronica possono essere utilizzate come integratori.
La prostatite cronica non batterica è spesso associata a dolore pelvico persistente.
Pertanto, nella maggior parte dei casi, il trattamento è sintomatico.
La terapia è generalmente a lungo termine e comporta cambiamenti nello stile di vita del paziente.
Spesso è necessaria una combinazione di trattamenti per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
Una varietà di farmaci può essere utilizzata in pazienti con dolore cronico.
Si tratta di antibiotici, antinfiammatori, miorilassanti, farmaci che stimolano il flusso urinario, farmaci per l'erezione, estratti di erbe e antipsicotici.
La prostatite batterica acuta può essere completamente curata assumendo antibiotici per il tempo prescritto (di solito 2-3 settimane).
La prostatite batterica cronica, sebbene soggetta a recidive, risponde bene agli agenti antibatterici.
La prostatite infiammatoria asintomatica spesso non richiede trattamento.
Antibiotici usati per trattare la prostatite
Gli antibiotici vengono prescritti quando la causa alla base della prostatite è una microflora patogena.
I farmaci antibatterici vengono selezionati individualmente in base al tipo di agente infettivo.
Quando si diagnostica la prostatite batterica, possono essere prescritte varie pillole antibatteriche.
Tetracicline per la prostatite
Le compresse per la prostatite della serie delle tetracicline sono efficaci contro i batteri gram-positivi e gram-negativi.
Inoltre, anche i batteri con deficit della parete cellulare come l'ureaplasma e il micoplasma sono suscettibili alle tetracicline.
Anche la borrelia, la famiglia delle Spirochaetaceae e le spirochete (compresa la sifilide) sono sensibili a questi antibiotici.
Oggi si ritiene che le migliori pillole per la prostatite batterica siano la doxiciclina e la minociclina.
Il farmaco doxiciclina ha un effetto batteriostatico di vasta portata.
Il suo componente principale è la doxiciclina cloridrato.
La doxiciclina, come tutti gli antibiotici della serie delle tetracicline, impedisce agli aminoacil-t-RNA di raggiungere i siti accettori dei ribosomi.
Ciò arresta lo sviluppo delle catene polipeptidiche batteriche e impedisce loro di moltiplicarsi.
Pertanto, il farmaco ha un effetto batteriostatico.
In alcuni casi, la doxiciclina può causare effetti collaterali come bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea e diarrea.
È estremamente raro che possano verificarsi reazioni di ipersensibilità al farmaco (eruzione cutanea, prurito, gonfiore, arrossamento della pelle).
La doxiciclina non deve essere utilizzata in caso di grave disfunzione epatica, insufficienza renale e intolleranza ai componenti del farmaco.
La minociclina è un antibiotico ad ampio spettro del gruppo delle tetracicline.
La minociclina ha un effetto batteriostatico sui batteri gram-positivi Streptococcus e Listeria.
Anche per gram-negativi - come Neisseria, Yersinia, Haemophilus spp. , Brucella e Bordetella pertussis.
Inoltre, è stata determinata l'efficacia della minociclina contro i parassiti intracellulari come la clamidia.
Anche i batteri senza una membrana cellulare - Mycoplasma, Ureaplasma.
Nel trattamento della prostatite batterica, i farmaci vengono solitamente prescritti secondo lo schema seguente.
Il primo giorno di terapia, una singola dose di 200 mg del farmaco, quindi 100 mg una volta al giorno.
La durata media del trattamento va da 10 giorni a 2 settimane.
Prendi la doxiciclina o la minociclina dopo i pasti.
Macrolidi per prostatite
Gli antibiotici macrolidi sono caratterizzati da una maggiore efficacia terapeutica.
Gli antibiotici macrolidi agiscono contro i batteri gram-positivi e gram-negativi.
Inoltre, i macrolidi hanno un effetto batteriostatico sui seguenti microrganismi:
- Legionella pneumophila;
- Bordetella pertussis;
- Chlamydia trachomatis;
- Mollicutes;
- Spirochaetales;
- Haemophilus influenzae.
Per migliorare le proprietà farmacocinetiche dei macrolidi, sono stati inventati derivati semisintetici.
Hanno una migliore stabilità acida, uno spettro di attività più ampio e un'emivita più lunga.
Questo gruppo di antibiotici include:
- Roxithromycin;
- Claritromicina;
- Azitromicina.
Il più popolare è l'azitromicina.
È prescritto abbastanza spesso quando il paziente ha una prostatite batterica.
Inoltre, l'azitromicina può essere vista come una pillola per la prostatite poco costosa.
L'azitromicina si lega alla subunità 50S del ribosoma batterico.
Ciò impedisce la traduzione e quindi la biosintesi delle proteine.
Dopo somministrazione orale di azitromicina, viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale.
Le concentrazioni plasmatiche massime vengono raggiunte 2-3 ore dopo l'ingestione del farmaco.
Le compresse di azitromicina sono prescritte per la prostatite batterica e sono efficaci nell'eliminare la manifestazione della cistite.
Gli esperti sottolineano la particolare efficacia e unicità nel trattamento della prostatite causata dalla clamidia.
In questo caso, l'azitromicina ha un effetto terapeutico dopo aver assunto una singola dose di 1000 mg.
L'azitromicina non deve essere utilizzata in pazienti ipersensibili agli antibiotici macrolidi.
Anche quando si trattano più ceppi di batteri resistenti ai farmaci.
Inoltre, i pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa devono evitare la terapia con azitromicina.
Cefalosporine per prostatite
Le cefalosporine sono un gruppo di antibiotici che inibiscono la sintesi della parete cellulare.
Le cefalosporine hanno molti sottogruppi con il più ampio spettro di attività.
Molto spesso prescritto nella pratica clinica.
Le cefalosporine sono convenzionalmente suddivise in gruppi che vengono somministrati per via orale e endovenosa.
Ci sono molte ulteriori suddivisioni in questi gruppi, a seconda dello spettro di attività:
- Gruppo 1.Contiene sostanze efficaci contro i batteri gram-positivi e resistenti alla penicillinasi. Il rappresentante di questo gruppo è il farmaco Cephalexin.
- Gruppo 2.Contiene componenti più efficaci contro i batteri gram-negativi ma non sufficientemente efficaci contro i microrganismi patogeni gram-positivi. Questo gruppo include il farmaco cefuroxima axetil.
- Gruppo 3. I farmaci hanno un'attività molto buona nel range dei Gram-negativi con poca attività nel range dei Gram-positivi. Ad esempio, le sostanze in questo gruppo non funzionano contro gli stafilococchi. Un esempio è il farmaco cefixime.
- Gruppo 4.I farmaci sono più efficaci nel range dei Gram-positivi, ad esempio contro Staphylococcus aureus e Mycoplasma. Il rappresentante è un antibiotico chiamato cefepime.
- Gruppo 5.Nuove cefalosporine ad ampio spettro efficaci contro i patogeni gram-negativi e gram-positivi e contro lo Staphylococcus aureus. Il quinto gruppo è ancora controverso ed è visto da alcuni esperti come uno stratagemma di marketing utilizzato dai produttori farmaceutici. Le cefalosporine di solito non funzionano contro gli enterococchi e la listeria. Inoltre non è efficace contro la clamidia.
Quando si utilizzano le cefalosporine nella prostatite batterica, è necessario tenere conto dello spettro d'azione del farmaco.
In assenza di una risposta positiva alla terapia con cefalosporine, è necessario prescrivere tempestivamente farmaci alternativi.
Farmaci antinfiammatori nel trattamento della prostatite
I farmaci antinfiammatori vengono utilizzati in combinazione con il trattamento principale.
Il loro compito è ridurre la gravità del processo infiammatorio, migliorare il benessere del paziente e normalizzare il sistema genito-urinario.
Inoltre, i FANS sono prescritti per la prostatite che non è stata causata da agenti patogeni batterici.
Diclofenac (supposta)
Diclofenac è un farmaco nel gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
L'effetto del farmaco si basa su un'inibizione non selettiva delle cicloossigenasi (COX).
Producono prostaglandine nel corpo per alleviare i sintomi del dolore.
Diclofenac è anche usato come analgesico per la prostatite.
La dose iniziale del farmaco non deve essere superiore a 150 mg al giorno.
Con un leggero corso di infiammazione del tessuto prostatico, viene prescritto un dosaggio di 50-75 mg al giorno.
La quantità di assunzione di droga non deve superare tre volte al giorno.
Per ridurre la gravità del dolore notturno, il diclofenac viene prescritto sotto forma di supposte.
Ibuprofene
Ibuprofene - compresse antinfiammatorie per la prostatite, a base di un composto di acidi aril propionici.
Quando si utilizza il farmaco, è necessario tenere conto del potenziamento del suo effetto con la somministrazione simultanea di anticoagulanti, ciclosporine e diuretici.
Può anche portare ad un aumento degli effetti collaterali indesiderati.
Una singola dose negli adulti è di 200-800 mg, a seconda della gravità del dolore e della reazione infiammatoria.
La dose massima è di 1200 mg / die e non deve essere superata, soprattutto per l'automedicazione.
Naprossene
Il naprossene viene somministrato per via orale, la biodisponibilità del farmaco è del 95%.
Lo strumento riduce la gravità del dolore, riduce la manifestazione del processo infiammatorio.
L'emivita è di 12-15 ore.
L'uso del naprossene è controindicato in presenza delle seguenti malattie:
- Ulcera gastrica;
- Allergia ai FANS;
- Grave disfunzione epatica;
- Grave insufficienza renale;
- Morbo di Parkinson;
Farmaci popolari per la prostatite
L'elenco delle pillole per la prostatite è molto ampio, di seguito sono riportati i farmaci più popolari.
Tamsulosina
Le compresse di tamsulosina per la prostatite sono particolarmente apprezzate in Germania.
Il vantaggio principale della tamsulosina è la mancanza di un effetto sulla pressione sanguigna, il farmaco non influisce sulla sua diminuzione.
Secondo le recensioni di numerosi pazienti, la tamsulosina è una pillola efficace per la prostatite.
Risolvono problemi legati al deflusso di urina, rilassano la muscolatura liscia, eliminano irritazioni e spasmi alle pareti della vescica.
Estratto di prostata
Il farmaco ha effetti antinfiammatori.
Riduce la crescita del tessuto prostatico, ha un effetto antibatterico.
Il farmaco porta alla stabilizzazione della funzione secretoria, riduce l'edema del tessuto prostatico.
Riduce la gravità del dolore e normalizza anche la minzione.
È stato anche riscontrato che migliora la qualità dello sperma.
Estratto di frutti di palma strisciante
Il farmaco è un agente antinfiammatorio che riduce la gravità dell'edema.
Lo strumento ha l'attività di bloccare il testosterone.
Pertanto, non è consigliabile utilizzarlo senza consultare un medico.
L'efficacia terapeutica è legata ai suoi costituenti, ovvero una pianta della famiglia delle saw palmetto.
I pazienti notano l'effetto positivo dell'uso del farmaco.
La qualità della minzione è migliorata e il dolore è ridotto.
Doxazosin
La doxazosina è l'ingrediente attivo nel gruppo degli alfa-bloccanti.
È più comunemente usato per trattare la pressione alta.
La seconda indicazione per l'uso del farmaco è la presenza di prostatite e alterazioni benigne nella prostata.
Viene prescritto un rimedio per migliorare il flusso di urina.
Le compresse di doxazosina prostatite possono causare alcuni effetti collaterali:
- Mal di testa, crampi muscolari.
- Vertigini, stanchezza.
- Malattie del tratto gastrointestinale (nausea, movimenti intestinali disturbati).
- Ipotensione.
- Aritmia.
L'uso regolare del farmaco riduce la gravità del quadro clinico della prostatite, riduce la reazione infiammatoria e migliora il processo di minzione.
Pillole per prostatite: un'indicazione al paziente
L'analisi prima e dopo il trattamento con le pillole è un punto importante nel trattamento della prostatite.
Prima di utilizzare i fondi, è necessario condurre un esame per determinare la natura della malattia.
Le analisi dopo il trattamento consentono di determinare l'efficacia della terapia e, se necessario, di prescrivere un secondo corso.
Quando si prescrivono farmaci per se stessi, è necessario ricordare gli effetti collaterali e il meccanismo d'azione delle compresse.
L'automedicazione può essere dannosa.
Le pillole per la prostatite e per migliorare l'efficacia dovrebbero essere prescritte da un urologo o andrologo.
Solo dopo aver eseguito le necessarie misure diagnostiche.
Ciò ridurrà al minimo le complicazioni del trattamento con la pillola.
Le ragioni dell'inefficacia dell'automedicazione con le pillole sono una domanda comune per i pazienti.
La risposta sta nell'ignoranza fondamentale dei pazienti e nella riluttanza a cercare un aiuto qualificato.
La necessità di un consiglio medico e di un esame ecografico prima della terapia con la pillola è direttamente correlata al successo di ulteriori trattamenti.